静脉曲张术后注意事项主要有保持伤口清洁干燥、避免久站久坐、穿戴医用弹力袜、定期复查。静脉曲张手术是治疗下肢静脉功能不全的常见方式,术后护理对恢复至关重要。
1、伤口护理
术后需保持手术切口干燥清洁,遵医嘱定期更换敷料。若使用可吸收缝线通常无须拆线,普通缝线需在术后7-10天拆除。洗澡时可用防水敷料保护伤口,避免浸泡。出现红肿渗液或发热需及时就医,警惕感染发生。术后48小时内可冰敷减轻肿胀,但禁止热敷。
2、活动管理
麻醉消退后应尽早下床活动,每日步行30分钟以上促进血液循环。避免连续站立超过1小时或久坐超过2小时,休息时抬高患肢15-20厘米。术后1周内禁止剧烈运动、重体力劳动,2周后逐步恢复慢走等低强度活动。乘坐长途交通工具时需每小时活动下肢。
3、压力治疗
术后需持续穿戴二级压力医用弹力袜3-6个月,每日穿戴时间不少于12小时。选择膝下型弹力袜,晨起前穿戴,睡前脱下。穿戴时注意观察足背动脉搏动,出现皮肤发紫、麻木需调整松紧度。弹力袜每3个月更换一次,洗涤时使用中性洗涤剂手洗。
4、随访监测
术后1周、1个月、3个月需门诊复查超声评估静脉通畅情况。出现下肢胀痛加重、皮肤色素沉着或溃疡需提前就诊。术后半年内每月自我检查下肢有无新发静脉曲张,每年复查一次静脉功能。合并高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。
静脉曲张术后饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃促进伤口愈合,补充优质蛋白如鱼肉、豆制品帮助组织修复。避免高盐饮食导致水肿,每日饮水量保持在1500-2000毫升。戒烟限酒以防血管痉挛,保持体重指数在18.5-24之间。睡眠时用枕头垫高下肢,避免侧卧压迫手术部位。术后3个月内避免泡温泉、蒸桑拿等高温环境,防止静脉扩张复发。