麻腮风疫苗接种后出现发热和皮疹可通过物理降温、观察护理、补充水分、避免抓挠、及时就医等方式处理。麻腮风疫苗不良反应通常由疫苗激活免疫反应、个体敏感差异、接种后护理不当、潜在过敏反应、继发感染等原因引起。
1、物理降温
体温低于38.5摄氏度时可使用温水擦拭颈部、腋窝等部位，或使用退热贴。禁止用酒精或冰水降温，避免引起寒战。若持续高热或伴有寒战，需停止物理降温措施。该反应多与疫苗刺激免疫系统产生炎性介质有关，通常24-48小时可自行缓解。
2、观察护理
家长需每2小时监测体温并记录皮疹变化，观察是否出现眼睑红肿、呼吸困难等严重过敏表现。皮疹多为淡红色斑丘疹，常先发于面部后蔓延至躯干，不伴瘙痒时无须特殊处理。该症状与疫苗中减毒病毒激活T细胞免疫应答相关，多数3天内消退。
3、补充水分
发热期间应少量多次饮用温水或口服补液盐，每日饮水量较平日增加200-300毫升。避免饮用含糖饮料，母乳喂养婴儿需增加哺乳频次。脱水可能加重疫苗反应，适当补液有助于促进代谢物排出，缓解因发热导致的体液丢失。
4、避免抓挠
皮疹处可穿着宽松衣物减少摩擦，婴幼儿需修剪指甲或佩戴棉质手套。若出现瘙痒可局部冷敷，禁止使用含薄荷脑的止痒药膏。抓破皮疹可能引发细菌感染，表现为脓疱、局部红肿热痛，此时需就医评估是否需使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。
5、及时就医
当体温超过39摄氏度持续24小时、皮疹融合成大片或出现瘀斑、伴随嗜睡或抽搐时，应立即就诊。可能与疫苗相关脑炎或血小板减少性紫癜有关，需通过血常规等检查排除严重并发症。医生可能根据情况开具对乙酰氨基酚口服溶液等药物对症治疗。
接种后24小时内避免剧烈运动，保持接种部位清洁干燥。饮食宜清淡，可适量食用米粥、蒸苹果等易消化食物。若出现发热可暂停添加新辅食，母乳喂养母亲应避免进食辛辣刺激食物。疫苗接种后不良反应多为一过性，家长无需过度焦虑，但需密切观察病情变化，出现异常及时联系接种单位或儿科医生。