腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。腰疼通常表现为腰部酸痛、胀痛、刺痛或放射痛，可能伴随活动受限、下肢麻木等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、腰肌劳损
腰肌劳损多与久坐久站、姿势不良或过度负重有关。腰部肌肉长时间处于紧张状态会导致局部乳酸堆积，引发酸痛感。典型表现为晨起僵硬、活动后减轻但久坐加重。可通过热敷、按摩缓解，急性期需卧床休息1-3天，避免提重物。日常应加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出常因椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根，多见于L4-L5、L5-S1节段。典型症状为腰痛伴单侧下肢放射痛，咳嗽时加重，可能出现足背麻木。需通过腰椎MRI确诊，轻度者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物，严重者需椎间孔镜手术。
3、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈腰痛，疼痛常从肋脊角向下腹放射，可能伴血尿、尿频。B超或CT可明确结石位置，5毫米以下结石可通过多饮水、口服排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。发作期可临时使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。
4、骨质疏松
绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体压缩性骨折，表现为突发腰背痛伴身高变矮。骨密度检查可确诊，需长期补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，疼痛明显时使用鲑降钙素注射液。日常需增加日照，避免弯腰搬重物。
5、强直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵硬持续超过3个月需警惕，可能伴随足跟痛、虹膜炎。HLA-B27基因检测和骶髂关节CT有助于诊断，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情。康复训练可保持脊柱活动度。
日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，办公时可用腰靠支撑。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。急性期疼痛缓解后，可逐步进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。饮食需保证每日300毫升牛奶或等效钙摄入，肥胖者需控制体重。若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随发热、排尿异常等症状，应立即就诊排查感染、肿瘤等严重疾病。