口腔溃疡伴随舌头溃烂可能由遗传因素、局部创伤、维生素缺乏、免疫异常、口腔感染等原因引起，可通过调整饮食、局部用药、补充营养、免疫调节、抗感染治疗等方式缓解。
1、遗传因素
复发性口腔溃疡具有家族聚集性，父母患病时子女发病概率增高。这类溃疡通常表现为舌缘或颊黏膜反复出现圆形浅表糜烂，周围充血明显。日常需避免辛辣刺激食物，发作期可使用复方氯己定含漱液消炎，或贴敷口腔溃疡贴片保护创面。
2、局部创伤
牙齿咬伤、硬物刮蹭或刷牙力度过大均可导致舌部黏膜破损继发溃疡。特征为创面不规则且伴有明显疼痛，常位于舌尖或舌侧缘。建议改用软毛牙刷，避免食用尖锐食物，疼痛明显时可喷涂利多卡因凝胶缓解症状。
3、维生素缺乏
长期缺乏维生素B2、B12或叶酸时，舌乳头萎缩形成地图舌伴多发溃疡，表面覆盖黄色假膜。需增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含B族维生素食物的摄入，必要时口服复合维生素B片剂，但需排除恶性贫血等基础疾病。
4、免疫异常
白塞病等自身免疫疾病可引起口腔-生殖器联合溃疡，舌头溃烂深大且愈合缓慢，可能伴随眼部炎症。确诊需进行免疫学检查，治疗需采用沙利度胺片调节免疫，重症需联合泼尼松片控制炎症反应。
5、口腔感染
白色念珠菌感染可导致舌面广泛白色伪膜剥离后形成糜烂面，单纯疱疹病毒感染则引发簇状小水疱破溃。真菌性口炎可使用制霉菌素含漱液，病毒性感染需口服阿昔洛韦分散片，同时注意餐具消毒隔离。
保持口腔清洁需选用含氟化钠的温和牙膏，每日用生理盐水含漱3次。饮食应避免过烫、酸辣等刺激性食物，多摄入猕猴桃、酸奶等富含维生素和益生菌的食品。若溃疡持续2周未愈或伴随发热、淋巴结肿大，需及时排查结核、梅毒等特异性感染。规律作息与减压训练有助于减少复发频率。