视野缺损都与哪些眼病有关？

视野缺损是许多神经系统疾病常见的症状之一，视觉通路不同部位损伤和不同疾病会导致不同的视野缺损。神经系统疾病导致的视野缺损会导致患者阅读、外出、开车困难，影响患者的社会经济状态、心理健康以及生活质量。运动障碍合并偏盲的患者会影响其运动功能恢复和独立行走。

伴视野缺损的眼科疾病

1. 年龄相关性黄斑变性(AMD)：AMD 是大于 65 岁老年人中导致中枢性视力丧失的常见病因，90% 严重视力丧失的患者中伴有脉络膜新生血管形成及色素上皮细胞脱落等严重并发症。AMD 患者活动减少，在家时间增加，抑郁和情绪障碍发生率增加。近期研究显示抗血管内皮生长因子(VEGF)类药物可改善患者的视力情况。

2. 青光眼：青光眼性视野缺损包括多种类型，比如弓形缺损、鼻侧阶梯样缺损以及扇形缺损等。视野损害的程度越严重，对生活质量影响越大，视野损害的评估是疾病进展和治疗的重要的预测因素。

视野缺损对患者的影响

1. 生活质量：研究显示视野缺损越严重，患者的功能丧失越严重，心理压力也越大。同时，这些患者还伴有其他方面的视觉问题，包括感光性损害，色觉异常，深度感知觉损害等，严重影响患者在复杂环境下的活动。

2. 对阅读的影响：同向性视野缺损的患者会出现不同程度的阅读困难，这种获得性阅读障碍成为偏盲性阅读障碍，是由于计划和指导眼球运动能力缺失所致。特定的视野缺损类型与更严重的阅读障碍相关，包括中央凹和中央凹周围受累，双侧视野缺损，右侧单侧同向性视野缺损，完全性偏盲以及中心暗点等。

3. 对运动功能康复的影响：视野缺损反过来会影响其他神经系统疾病患者的康复，比如运动功能和感觉障碍的恢复。

4. 对开车的影响：视野缺损的患者通常会伴有开车的障碍，交通事故的发生风险也随之增加。视野缺损会限制患者外出，影响患者工作，增加经济负担。

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