脚底长茧子通常由长期摩擦或压迫引起，可能与遗传因素、足部畸形、不合脚鞋袜、职业需求、皮肤疾病等因素有关。茧子是皮肤对机械刺激的保护性增厚，表现为局部角质层过度增生。
1、遗传因素
部分人群因遗传性掌跖角化症导致脚底皮肤天然增厚，角质代谢异常加速。此类情况需避免赤足行走，可遵医嘱使用尿素软膏软化角质，或采用水杨酸苯酚贴膏局部处理。日常应选择宽松透气的鞋袜，减少足部摩擦。
2、足部畸形
扁平足、高弓足等结构异常会改变足底受力分布，导致特定区域持续受压。伴随行走疼痛或足弓疲劳感时，可通过定制矫形鞋垫重新分配压力，严重者需进行足部肌肉训练或手术矫正。定期修剪过厚茧皮可预防皲裂感染。
3、不合脚鞋袜
过紧鞋子或高跟鞋会使前掌持续受压，化纤材质袜子易增加摩擦。建议选择圆头平底鞋，鞋内预留1厘米空间，优先穿着纯棉吸汗袜。已形成的茧子可用温水浸泡后轻磨，配合使用复方乳酸乳膏保持皮肤柔软。
4、职业需求
长期站立工作者如教师、服务员，或运动员因重复性足部冲击易形成茧子。建议工作时每2小时更换一次承重姿势，运动时穿戴专业减震鞋垫。夜间可用含薄荷脑的樟脑软膏缓解足部疲劳，但皮肤破损时禁用。
5、皮肤疾病
跖疣、角化型足癣等疾病可能误认为普通茧子，伴随黑点、瘙痒或扩散需警惕。真菌感染可使用联苯苄唑乳膏，病毒性疣体需冷冻治疗。糖尿病患者的足部茧子易继发溃疡，须由专业人员进行无菌修护。
日常应避免自行刀片切割茧子以防感染，沐浴后及时涂抹含凡士林的保湿霜。选择EVA材质缓震鞋垫可分散压力，每周2次盐水泡脚有助于软化角质。若茧子伴随红肿、渗液或影响行走，需尽早就医排除病理性角化疾病。糖尿病患者需每日检查足底，预防压力性溃疡发生。