儿童三角区发青可能由生理性因素、外伤、贫血、先天性心脏病、呼吸系统疾病等原因引起，可通过观察症状、血常规检查、心脏彩超、胸部X线等方式诊断。三角区通常指鼻根至两侧口角的区域，发青可能与局部血液循环或全身性疾病有关。
1、生理性因素
儿童皮肤较薄，皮下血管网丰富，剧烈哭闹或寒冷刺激可能导致局部血管收缩，出现暂时性发青。通常无伴随症状，安静或保暖后可自行消退。家长需注意避免儿童长时间暴露于低温环境，观察是否伴随其他异常表现。
2、外伤
面部磕碰可能导致皮下毛细血管破裂，形成淤青。可能伴随局部肿胀、压痛，一般3-5天逐渐吸收。急性期可冷敷处理，48小时后未消退可改为热敷。若出现持续肿胀或视力异常，家长需及时带儿童就医排除骨折。
3、贫血
缺铁性贫血可能导致皮肤黏膜苍白，严重时口周呈现青灰色。常伴乏力、食欲减退，血常规显示血红蛋白降低。可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁颗粒等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
4、先天性心脏病
法洛四联症等右向左分流的先心病可能导致长期缺氧，表现为口唇及三角区青紫。多在哭闹时加重，伴杵状指、活动耐量下降。需通过心脏彩超确诊，轻症可服用盐酸地高辛口服溶液改善心功能，重症需手术矫治。
5、呼吸系统疾病
重症肺炎或支气管哮喘急性发作时，血氧饱和度下降可导致末梢发绀。多伴咳嗽、喘息、呼吸急促，胸部X线可见肺部浸润影。需及时吸氧并遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布特罗雾化液等药物控制症状。
家长发现儿童三角区持续发青应记录出现频率与诱因，避免自行使用活血药物。保证均衡饮食与充足睡眠，贫血患儿可适当增加维生素C促进铁吸收。冬季注意面部保暖，剧烈运动后观察青紫是否加重。若伴随呼吸困难、意识改变需立即急诊处理，定期体检有助于早期发现潜在系统性疾病。