肛周脓肿可能由肛腺感染、肛门周围皮肤损伤、免疫力低下、肛门周围外伤、克罗恩病等原因引起。肛周脓肿通常表现为肛门周围红肿、疼痛、发热等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1、肛腺感染
肛腺感染是肛周脓肿最常见的原因，肛腺位于肛门内，容易受到细菌侵袭。当肛腺发生感染时，炎症会向周围组织扩散，形成脓肿。肛腺感染可能与不良的排便习惯、长期便秘或腹泻等因素有关。患者通常会出现肛门周围剧烈疼痛、局部红肿等症状。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染，严重时需手术切开引流。
2、肛门周围皮肤损伤
肛门周围皮肤损伤可能导致细菌侵入，引发感染并形成脓肿。皮肤损伤可能由过度擦拭、肛裂、痔疮等因素引起。损伤后局部屏障功能受损，细菌容易在皮下组织繁殖。患者可表现为肛门周围皮肤破损、疼痛加剧、分泌物增多。治疗需保持局部清洁干燥，遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用药，必要时需配合口服抗生素。
3、免疫力低下
免疫力低下人群更容易发生肛周脓肿，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者、艾滋病患者等。免疫力下降会削弱机体对感染的防御能力，使细菌更容易在肛门周围定植和繁殖。这类患者脓肿往往反复发作，且症状较重。治疗需在控制感染的同时积极治疗原发病，可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物，必要时需增强免疫治疗。
4、肛门周围外伤
肛门周围外伤可直接导致组织损伤和细菌感染，进而发展为肛周脓肿。外伤可能由异物刺入、手术创伤、性行为等因素引起。外伤后局部组织坏死为细菌繁殖提供了有利环境。患者常有明确的外伤史，表现为突发性肛门疼痛、肿胀。治疗需清创处理，遵医嘱使用克林霉素磷酸酯注射液、注射用头孢曲松钠等药物，严重者需手术清创引流。
5、克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可累及肛门周围组织，导致肛周脓肿形成。该病引起的脓肿往往反复发作、难以愈合的特点。患者除肛门症状外，常伴有腹痛、腹泻等肠道表现。治疗需在控制感染的同时积极治疗原发病，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、注射用英夫利西单抗等药物，复杂病例可能需要多学科联合治疗。
预防肛周脓肿需保持肛门清洁，避免过度擦拭；养成良好的排便习惯，预防便秘和腹泻；加强锻炼提高免疫力；糖尿病患者需严格控制血糖；出现肛门不适及时就医。饮食上应多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等，避免辛辣刺激性食物。肛周脓肿易复发，治疗后应定期复查，遵医嘱规范用药，不可自行停药。如出现肛门红肿热痛等症状加重，应及时就医处理。