2:1房室传导阻滞是一种心律失常，指心房电信号每两次仅有一次能传导至心室，导致心室率是心房率的一半。这种情况可能由心肌缺血、心肌炎、药物影响或传导系统退行性变引起，需通过心电图确诊。
2:1房室传导阻滞发生时，心电图上会显示规律的心房波与心室波呈2:1比例。患者可能出现心悸、乏力或运动耐量下降，严重时可伴随头晕甚至晕厥。这种阻滞属于二度房室传导阻滞的特殊类型，介于一度阻滞与高度阻滞之间。部分患者可能无明显症状，仅在体检时发现心率异常。长期未治疗的2:1阻滞可能进展为更严重的三度阻滞，导致心脏泵血功能受损。
诊断需结合动态心电图与运动负荷试验，观察阻滞是否在活动后改善。急性心肌梗死或心肌炎引起的阻滞需优先治疗原发病。对于无症状且心室率正常的患者，可能仅需定期随访。若出现血流动力学不稳定或心室率过低，可能需要安装临时或永久心脏起搏器。日常生活中应避免剧烈运动，定期监测心率变化，遵医嘱调整可能影响传导的药物。
建议存在2:1房室传导阻滞的患者避免摄入含咖啡因饮品，保持规律作息，定期复查心电图。出现胸闷、黑朦等症状时应立即就医，不可自行服用调节心律药物。合并高血压或冠心病者需严格控制基础疾病，降低传导系统进一步恶化的风险。