小儿良性癫痫的症状表现主要有肢体抽搐、短暂意识丧失、面部抽动、睡眠中发作、语言中断等。小儿良性癫痫通常与遗传因素、脑部发育异常有关，多数患儿预后良好，但需及时就医明确诊断。
1、肢体抽搐
肢体抽搐是小儿良性癫痫的典型症状，表现为单侧或双侧肢体不自主抽动，常见于上肢或下肢。发作时患儿可能出现手指屈伸、手臂抖动或腿部踢动，通常持续数秒至1分钟。这类抽搐多与中央颞区棘波相关，发作后患儿可恢复正常活动。家长需记录发作频率和持续时间，就诊时提供详细病史。
2、短暂意识丧失
部分患儿会出现突然的意识中断，表现为动作停滞、目光呆滞，对外界刺激无反应，持续5-20秒后自行缓解。发作时可能伴有咂嘴、吞咽等自动症动作，容易被误认为走神。这类失神发作与遗传性癫痫综合征相关，脑电图检查可见特征性3Hz棘慢波。
3、面部抽动
面部肌肉阵挛性抽动多见于口角、眼睑部位，表现为单侧面部肌肉快速颤动或嘴角抽动，可能伴随流涎。发作时患儿神志清醒，但无法控制面部动作。这种症状常由罗兰多区异常放电引起，夜间发作概率较高，需与面肌痉挛鉴别。
4、睡眠中发作
约半数患儿仅在睡眠期出现症状，表现为突然睁眼、坐起或四肢强直性伸展，可能发出异常叫声。发作多发生在入睡后1-2小时的非快速眼动睡眠期，脑电图显示睡眠期癫痫样放电。这类症状易与夜惊混淆，视频脑电监测可明确诊断。
5、语言中断
部分患儿在清醒期会出现突然语言功能暂停，表现为正在说话时突然停止，或无法理解他人语言，持续数秒后恢复。这种语言性发作与左侧颞叶异常放电相关，可能伴随记忆力暂时性下降，需与发育性语言障碍区分。
家长发现上述症状时应保持冷静，记录发作时间、表现和持续时间，避免强行约束患儿肢体。发作结束后让患儿充分休息，保持呼吸道通畅。日常需保证规律作息，避免过度疲劳和闪光刺激，遵医嘱定期复查脑电图。饮食上适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、全谷物，避免含咖啡因食品。若发作频率增加或出现新症状，需及时复诊调整治疗方案。