脑梗与脑出血的主要区别在于发病机制、症状特点及治疗方式。脑梗是脑部血管阻塞导致缺血性损伤，脑出血则是血管破裂引起颅内出血。两者在起病速度、影像学表现及预后方面存在显著差异。
脑梗通常由血栓或动脉粥样硬化斑块脱落阻塞脑血管引起，起病相对缓慢，症状可能逐渐加重。典型表现包括单侧肢体无力、言语含糊或理解障碍，多数患者意识清醒。影像学检查显示脑组织缺血性低密度灶，治疗以溶栓、抗凝和改善脑循环为主，如阿替普酶注射液、阿司匹林肠溶片等。
脑出血多因高血压或血管畸形导致血管破裂，起病急骤且症状迅速达高峰。常见剧烈头痛、呕吐、意识障碍，严重者可出现瞳孔不等大。CT检查可见高密度血肿，治疗需降低颅内压和控制出血，常用甘露醇注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等药物，必要时需手术清除血肿。
预防方面需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持规律作息。脑梗患者需长期服用抗血小板药物，脑出血患者应避免用力动作和情绪激动。无论出现哪种症状均需立即就医，延误治疗可能导致不可逆的神经功能损伤。