胰腺假性囊肿的护理措施主要有调整饮食、监测症状、预防感染、控制疼痛、定期复查等。胰腺假性囊肿多继发于胰腺炎或外伤,护理需结合病情严重程度和医生指导。
1、调整饮食
急性期需禁食以减少胰液分泌,缓解期逐步过渡至低脂流质饮食,如米汤、藕粉。恢复期选择低脂高蛋白食物,避免油炸、辛辣及酒精。每日少量多餐,减轻胃肠负担。若合并糖尿病需同步控制碳水化合物摄入。
2、监测症状
每日记录腹痛程度、体温及排便情况,观察是否出现持续高热、剧烈腹痛或呕血等危急症状。测量腹围变化可间接判断囊肿大小,体重骤降可能提示营养吸收障碍。家长需协助儿童患者完成症状记录。
3、预防感染
保持皮肤清洁干燥,尤其囊肿穿刺引流后需每日消毒伤口。避免去人群密集场所,流感季节接种疫苗。出现寒战、脓性引流液时提示感染,需使用头孢曲松钠注射液等抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。
4、控制疼痛
轻度疼痛可热敷上腹部,按医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。禁用吗啡类止痛药以免Oddi括约肌痉挛。突发剧烈腹痛伴呕吐需警惕囊肿破裂,应立即就医。儿童患者疼痛评估需家长配合使用视觉模拟量表。
5、定期复查
每1-2个月复查超声或CT观察囊肿变化,监测血淀粉酶、血糖指标。引流管护理需每周更换敷料,记录引流液性状和量。囊肿直径超过6厘米或压迫器官时,可能需行内镜引流术或囊肿空肠吻合术。
护理期间需保持适度活动避免深静脉血栓,戒烟戒酒降低复发风险。若出现持续腹胀、黄疸或呼吸困难等压迫症状,须立即返院处理。长期随访中建议每半年评估胰腺内外分泌功能,及时补充胰酶或胰岛素。日常避免暴饮暴食及腹部外伤,合并胆结石者需积极治疗原发病。