强直性脊柱炎引起的疼痛可通过药物治疗、物理治疗、运动康复、中医调理、手术治疗等方式缓解。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、炎症反应、关节结构改变等原因引起。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可减轻炎症和疼痛。抗风湿药甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片有助于延缓病情进展。生物制剂如注射用依那西普可靶向抑制炎症因子。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。部分患者可能出现胃肠不适或肝功能异常，需定期监测。
2、物理治疗
热敷可促进局部血液循环，缓解晨僵和肌肉痉挛。水疗通过浮力减轻关节压力，水温保持在35-38摄氏度为宜。低频脉冲电刺激能改善局部代谢，每次治疗20-30分钟。超短波治疗可深入组织消炎镇痛，需避开急性发作期。物理治疗应持续进行，每周3-5次效果较好。
3、运动康复
游泳可全面活动脊柱关节且不增加负重，每周3-4次。瑜伽能改善柔韧性，重点练习猫式、桥式等动作。呼吸训练如腹式呼吸可维持胸廓活动度，每天练习2次。核心肌群锻炼用平板支撑、仰卧抬腿增强稳定性。运动需循序渐进，疼痛加重时应立即停止。
4、中医调理
针灸取肾俞、命门等穴位，配合电针增强效果。艾灸采用隔姜灸督脉穴位，每次30分钟。中药熏蒸用独活、桑枝等药材，温度控制在50摄氏度以下。推拿手法以滚法、揉法松解筋膜粘连。中药汤剂常用青娥丸、独活寄生汤加减，需辨证施治。
5、手术治疗
全髋关节置换适用于严重破坏的髋关节，可显著改善活动功能。脊柱矫形手术纠正驼背畸形，需评估心肺功能。微创椎间孔镜处理神经压迫，创伤较小恢复快。术后需配合康复训练防止粘连，3-6个月逐步恢复日常活动。手术决策需综合评估病情进展和功能损失程度。
强直性脊柱炎患者应保持规律作息，睡硬板床并使用低枕。饮食注意补充钙和维生素D，适量食用深海鱼、乳制品。避免久坐久站，每30分钟变换姿势。戒烟可减缓病情进展，定期复查炎症指标和影像学。急性期可局部冷敷，慢性期以热敷为主。保持乐观心态，参加病友交流有助于长期管理。