腱鞘囊肿手术拆线后还肿怎么回事，怎么办

腱鞘囊肿手术拆线后还肿可能与局部炎症反应、术后血肿、感染、过早活动或个体愈合差异有关，可通过加压包扎、药物抗炎、物理治疗、限制活动或穿刺抽液等方式处理。建议及时复查，由医生评估肿胀原因并调整治疗方案。

术后早期肿胀多与创伤性炎症反应相关。手术区域毛细血管破裂导致组织液渗出，形成暂时性水肿，通常伴随轻微压痛和皮肤温度升高。此时可采用弹性绷带加压包扎，配合冰敷缓解肿胀，每日3-4次，每次15分钟。若肿胀持续超过1周未见消退，需警惕血肿形成可能，超声检查可明确诊断。对于小型血肿，多数可自行吸收；较大血肿可能需要穿刺抽吸处理。

感染性肿胀常出现在术后3-5天，表现为红肿热痛加剧，切口可能出现脓性分泌物。此时需进行伤口分泌物培养，确诊后需口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗，必要时需拆除部分缝线引流。糖尿病患者或免疫功能低下者更易发生感染，这类人群术后需加强切口护理。若肿胀伴随明显波动感，提示可能存在囊肿复发，需通过超声或MRI确认，复发者可考虑注射醋酸泼尼松龙注射液进行囊内封闭治疗。

康复期间应避免患肢过度用力，特别是手腕部腱鞘囊肿术后，需制动2-3周。可进行手指被动屈伸活动防止关节僵硬，但禁止提重物或反复扭转动作。睡眠时用枕头抬高患肢促进静脉回流，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。术后2周肿胀未减轻或持续加重，或出现发热、切口渗液等异常情况，应立即返院检查排除深部感染或血管神经损伤等并发症。