膝盖积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液四种方式治疗。膝盖积液通常由外伤、骨关节炎、滑膜炎、感染等因素引起,可能伴随关节肿胀、活动受限等症状。
1、休息制动
急性期需减少膝关节活动,避免负重行走,必要时使用拐杖或支具固定。长期制动可能导致肌肉萎缩,建议在医生指导下进行低强度康复训练。日常可抬高患肢促进淋巴回流,减轻肿胀。
2、冷敷热敷
外伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,有助于收缩血管减轻渗出。慢性期改用热敷,使用40℃左右热毛巾每日敷3-4次,促进血液循环和积液吸收。注意避免冻伤或烫伤皮肤。
3、药物治疗
细菌性感染需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林胶囊等抗生素;痛风性关节炎可用秋水仙碱片抑制炎症反应;非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。
4、穿刺抽液
对于大量积液导致关节腔压力增高者,医生会在无菌操作下用穿刺针抽取积液,同时注入糖皮质激素类药物。术后需加压包扎并保持穿刺点干燥,监测是否出现感染迹象。该方法不宜反复使用,每年不超过3-4次。
日常应控制体重减轻膝关节负荷,避免爬山、爬楼梯等剧烈运动。可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼,增强股四头肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、西蓝花、三文鱼等。若积液持续不消或伴发热、皮肤发红等症状,需及时复查排除感染可能。