脊柱骨折术后注意事项有哪些

发布于 2025/07/02 15:25

脊柱骨折术后注意事项主要有保持正确体位、合理饮食、适度活动、定期复查、预防并发症等。术后恢复需结合个体情况调整护理方案,严格遵循医嘱有助于促进康复。

1、保持正确体位

术后需保持脊柱中立位,避免扭转或过度弯曲。卧床时使用硬板床,翻身需轴向整体转动,防止内固定松动。早期可佩戴支具稳定脊柱,坐立时腰部垫软枕维持生理曲度。若出现体位不当导致的疼痛加重,应及时联系医生调整。

2、合理饮食

术后饮食需高蛋白、高钙且易消化,如牛奶、鱼肉、西蓝花等,促进骨骼愈合。避免辛辣刺激食物,减少便秘风险。合并糖尿病患者需控制血糖,骨质疏松患者应增加维生素D摄入。每日饮水量保持1500-2000毫升,预防泌尿系统感染。

3、适度活动

术后1-2天可在床上进行踝泵运动,2周后逐步开始腰背肌等长收缩训练。3个月内在康复师指导下进行低强度核心稳定性训练,避免跑跳等剧烈运动。活动时出现下肢麻木或疼痛需立即停止并就医。

4、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线或CT评估骨折愈合情况。若发现内固定移位、椎体高度丢失等异常,可能需调整治疗方案。合并骨质疏松者应每半年检测骨密度,必要时使用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

5、预防并发症

长期卧床者需每2小时翻身预防压疮,使用低分子肝素钙注射液预防深静脉血栓。出现发热、切口渗液需警惕感染,可遵医嘱使用头孢呋辛酯片。神经损伤患者可配合甲钴胺片营养神经,同时进行康复训练改善功能。

脊柱骨折术后3个月内避免提重物及久坐,睡眠时选择侧卧或仰卧姿势。康复期可进行游泳、散步等低冲击运动,逐步增加活动量。保持积极心态,若出现抑郁情绪可寻求心理咨询。注意观察下肢感觉运动变化,发现异常及时就诊。日常需戒烟限酒,控制体重减轻脊柱负荷,定期随访直至骨折完全愈合。

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