血行播散型肺结核一般能治愈，但需规范治疗6-9个月。该病属于肺结核重症类型，由结核分枝杆菌经血液播散至全身多器官引起，需通过抗结核药物联合治疗控制病情。
早期规范治疗是治愈的关键。确诊后应立即采用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等药物联合治疗，强化期需持续2-3个月，巩固期需持续4-6个月。治疗期间需定期复查胸部影像学和痰结核菌检查，评估治疗效果。多数患者经全程规律用药后，肺部病灶可完全吸收，痰菌转阴，达到临床治愈标准。治疗过程中需注意药物不良反应监测，常见肝功能损害可通过护肝药物如谷胱甘肽片辅助治疗。
少数合并免疫功能低下、耐药结核菌感染或治疗依从性差的患者可能预后不佳。这类患者可能出现病灶吸收缓慢、痰菌持续阳性等情况，需调整用药方案并延长疗程至12个月以上。合并HIV感染、糖尿病等基础疾病者需同步控制原发病，儿童患者需家长严格监督服药。若发生结核性脑膜炎等严重并发症，治愈率会显著降低。
治愈后仍需随访2年，每3-6个月复查一次。日常生活中应保持充足营养，适当补充优质蛋白和维生素，避免过度劳累。居住环境需通风良好，密切接触者应进行结核筛查。出现咳嗽复发、低热等症状时需及时就医排除复发可能。规范治疗和科学管理可使绝大多数患者获得良好预后。