男士腰酸腰胀痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、前列腺炎、肾虚等因素有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉韧带慢性损伤。典型表现为腰部酸胀感，久坐或劳累后加重，热敷后可缓解。急性期需卧床休息，慢性期可通过推拿、红外线照射等物理治疗改善。避免提重物及突然扭转动作，加强腰背肌锻炼有助于预防复发。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，常见于30-50岁男性。除腰部胀痛外，多伴有下肢放射痛、麻木感。轻度者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物，配合牵引治疗。严重神经压迫时需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。
3、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部绞痛，常向会阴部放射，可能伴有血尿、尿频等症状。确诊需进行超声或CT检查，较小结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出。疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片解痉，必要时行体外冲击波碎石术。
4、前列腺炎
慢性前列腺炎可引起腰骶部坠胀痛，伴随尿频尿急、会阴不适。可能与久坐、饮酒等因素有关。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状，配合前列舒通胶囊等中成药调理。日常需避免辛辣刺激饮食，规律排精有助于炎症消退。
5、肾虚
中医认为肾气不足会导致腰部酸软无力，可能伴有耳鸣、性功能减退等表现。需辨证分型后使用金匮肾气丸或六味地黄丸等调理，配合艾灸命门、肾俞等穴位。注意节制房事，适当食用黑芝麻、核桃等补肾食材，避免熬夜耗伤肾精。
建议男性出现持续腰酸胀痛时，首先调整生活方式，避免久坐久站，睡眠选用硬板床，工作时每1小时起身活动。可尝试热敷或轻柔按摩缓解肌肉紧张，但禁止暴力推拿。若症状超过3天未缓解或出现发热、血尿等伴随症状，需立即就诊泌尿外科或骨科。日常注意腰部保暖，加强核心肌群锻炼如平板支撑，游泳等低冲击运动更适合腰部不适人群。饮食上增加牛奶、深绿色蔬菜等富含钙镁元素的食物，控制体重减轻腰椎负荷。