乙肝肝硬化早期控制好通常可以存活20-30年，具体生存期与病情控制效果、并发症预防及生活方式管理密切相关。
乙肝肝硬化早期通过规范抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，延缓肝纤维化进展。常用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片能显著改善肝功能指标，降低门静脉压力。配合定期超声和肝功能检查，监测肝脏弹性变化，及时调整治疗方案。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品，避免高盐高脂食物加重代谢负担。适度有氧运动如散步、游泳有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动导致消化道出血风险。
若未规范治疗或存在持续肝损伤因素，病情可能进展至失代偿期。主要风险包括食管胃底静脉曲张破裂、肝性脑病等严重情况，此时生存期可能缩短至5-10年。合并糖尿病或脂肪肝会加速肝功能恶化，需同步控制血糖和血脂。绝对禁酒并慎用肝毒性药物，如对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。出现腹水或黄疸症状应立即就医，必要时考虑肝移植评估。
保持规律作息与情绪稳定对预后至关重要，建议每3-6个月复查肝纤维化扫描和甲胎蛋白检测。接种甲肝疫苗和肺炎疫苗可预防继发感染，日常注意食品卫生避免肠道病原体侵袭。家属应学习肝性脑病早期识别方法，如发现意识模糊或行为异常需即刻送医。通过多学科协作管理和患者依从性提升，多数早期患者可实现长期高质量生存。