肝硬化肝腹水一般不会传染家人。肝硬化肝腹水是肝脏疾病发展到一定阶段的并发症，通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，不具有传染性。但若肝硬化由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒引起，病毒本身可能通过血液、母婴等途径传播。
肝硬化肝腹水的形成主要与肝功能严重受损有关，导致门静脉高压和低蛋白血症，引发腹腔积液。这种情况下，腹水本身不含传染性病原体，不会通过日常接触传播。患者与家人共用餐具、拥抱等行为不会造成传染风险。但需注意，若患者同时存在活动性病毒性肝炎，如乙肝表面抗原阳性或丙肝病毒RNA阳性，其血液、体液可能携带病毒，需避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。
若肝硬化由乙肝或丙肝引起，病毒可通过母婴垂直传播、性接触或破损皮肤黏膜接触传播。家人应接种乙肝疫苗以预防感染，并避免直接接触患者的血液或体液。对于丙肝，目前尚无疫苗，但通过规范抗病毒治疗可降低病毒载量，减少传播风险。日常生活中的一般接触如握手、交谈不会传播病毒。
肝硬化患者需定期监测肝功能，控制腹水进展，限制钠盐摄入，适量补充优质蛋白。家人应帮助患者保持良好生活习惯，避免饮酒，遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等。若存在病毒性肝炎，需在医生指导下进行抗病毒治疗，如恩替卡韦分散片、索磷布韦维帕他韦片等，以抑制病毒复制，降低传染概率。