45岁牙齿缝隙越来越大可通过牙周治疗、正畸矫正、修复治疗、改善口腔习惯、定期口腔检查等方式干预。牙齿缝隙增宽通常由牙周病、牙齿移位、长期不良咬合习惯、龋齿或牙齿缺失、年龄相关牙槽骨吸收等原因引起。
1、牙周治疗
牙周炎是导致成年人牙齿缝隙增大的常见原因，牙龈萎缩和牙槽骨吸收会使牙齿支撑力下降。需进行专业龈下刮治清除菌斑结石，配合盐酸米诺环素软膏等局部用药控制炎症。日常使用巴氏刷牙法并配合牙线清洁，可延缓病情进展。
2、正畸矫正
对于牙齿移位造成的缝隙，隐形矫治器或传统托槽可调整牙齿位置。成人正畸需评估牙周健康状况，矫正周期通常需要12-24个月。矫正期间要特别注意口腔清洁，避免使用牙签等尖锐物品。
3、修复治疗
邻面龋坏或牙齿缺失导致的缝隙可采用树脂填充、全瓷贴面或固定桥修复。瓷贴面能改善前牙美观但需磨除部分牙体，缺失牙超过两颗时建议考虑种植修复。修复后要避免啃咬硬物以防崩瓷。
4、改善口腔习惯
长期用牙签剔牙、单侧咀嚼或夜磨牙会加重牙齿移位。改用牙线或冲牙器清洁牙缝，佩戴磨牙垫可减少牙齿磨损。进食时注意双侧交替咀嚼，避免用牙齿开瓶盖等不良行为。
5、定期口腔检查
每6个月进行专业洁牙和口腔检查，早期发现龋齿或牙周问题。骨质疏松患者需监测牙槽骨密度，糖尿病患者要严格控制血糖。吸烟者建议戒烟以减少对牙周组织的损害。
日常建议选用含氟牙膏配合小头软毛牙刷，餐后使用牙线清理食物嵌塞。增加奶制品和绿叶蔬菜摄入有助于维持牙槽骨健康，避免过量饮用碳酸饮料。出现牙龈出血、牙齿松动等症状应及时就诊，延误治疗可能导致缝隙持续扩大甚至牙齿脱落。