肾结石3*5mm一般不需要治疗，多数可通过多饮水、适度运动等方式自然排出。若出现持续疼痛、血尿或尿路感染等症状时需就医干预。
直径较小的肾结石通常不会引起明显症状，人体可通过尿液冲刷自行排出。每日饮水量建议达到2000-3000毫升，增加尿量有助于结石移动。适度进行跳跃、跑步等运动可借助重力促进结石下行。饮食上需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入，适当补充柑橘类水果富含的枸橼酸盐可抑制结石形成。
当结石引发肾绞痛时可能出现腰部剧痛、恶心呕吐，伴随血尿提示结石划伤尿路黏膜。合并尿频尿急、发热寒战需警惕尿路感染。此时需通过超声或CT明确结石位置，医生可能开具双氯芬酸钠栓止痛，或盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌。体外冲击波碎石适用于顽固性结石，严重梗阻时需输尿管镜取石。
日常需保持规律作息避免久坐，每年复查泌尿系统超声监测结石变化。出现排尿异常或反复腰痛应及时就诊，避免结石增大导致肾积水等并发症。