肺癌38毫米×33毫米是否属于早期需结合肿瘤具体分期判断，肿瘤大小仅为分期因素之一。
国际肺癌分期标准中，肿瘤直径超过30毫米通常提示T2期，但早期肺癌定义需综合肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况。若肿瘤局限于肺实质内未侵犯胸膜或主支气管，且无淋巴结及远处转移，可能属于IB期。此时肿瘤虽超过30毫米，但手术切除后五年生存率仍较高。若存在肺门淋巴结转移则至少为IIB期，若侵犯胸壁、膈神经或出现纵隔淋巴结转移则进入III期。早期肺癌通常指I期和部分II期病例，临床需通过胸部增强CT、PET-CT及病理活检明确分期。
部分特殊情况下，如纯磨玻璃样结节即使超过30毫米仍可能为原位腺癌，此类惰性肿瘤进展缓慢。但实性成分超过50%的混合型磨玻璃结节若达此尺寸，通常已存在微浸润。小细胞肺癌因恶性度高，超过30毫米时多数已发生隐匿转移，极少属于局限期。此外，肿瘤位于肺上沟区时，即使未达30毫米也可能因侵犯臂丛神经而直接判定为III期。
建议尽快完成支气管镜、颅脑MRI等检查明确分期，避免仅凭肿瘤大小判断病情。早期肺癌患者术后应定期复查胸部CT，中晚期患者需根据基因检测结果选择靶向治疗或放化疗方案。戒烟并避免二手烟暴露可降低复发风险，适当进行呼吸功能锻炼有助于改善术后肺功能。