胃癌能否治好取决于病情分期和个体差异，早期胃癌通过综合治疗可能治愈，中晚期胃癌以控制病情和延长生存期为目标。
早期胃癌患者肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层，未发生淋巴结转移，通过根治性手术切除联合术后辅助化疗，部分患者可实现临床治愈。手术方式包括内镜下黏膜切除术、腹腔镜胃癌根治术等，术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物。进展期胃癌已侵犯肌层或出现区域淋巴结转移，需采用手术联合新辅助化疗、靶向治疗等综合手段，术后5年生存率较早期明显降低。晚期胃癌存在远处转移时以姑息治疗为主，通过化疗、免疫治疗及营养支持缓解症状，部分患者可带瘤生存较长时间。胃癌治疗效果与病理类型密切相关，肠型胃癌预后优于弥漫型，HER2阳性患者可从靶向药物中获益。
胃癌患者需保持清淡易消化饮食，少食多餐避免胃部负担，适当补充优质蛋白和维生素。出现呕血、持续腹痛或体重骤减时应及时就医，治疗期间定期评估营养状态，必要时进行肠内营养支持。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，心理疏导可改善患者治疗依从性。