扁桃体发炎和咽喉炎的主要区别在于病变部位和典型症状。扁桃体发炎是腭扁桃体的急性或慢性炎症,主要表现为咽痛、扁桃体红肿或化脓;咽喉炎则是咽喉黏膜的弥漫性炎症,以咽干、咽痒、声音嘶哑为特征。两者可能由病毒或细菌感染引起,但具体病因和治疗方法存在差异。
1、病变部位
扁桃体发炎病变集中在腭扁桃体,位于口咽部两侧的扁桃体窝内,查体可见扁桃体充血、肿大或表面脓性分泌物。咽喉炎病变范围更广,涉及鼻咽、口咽、喉咽等整个咽喉部黏膜,喉镜检查可见黏膜弥漫性充血水肿。
2、典型症状
扁桃体发炎突出表现为单侧或双侧咽痛,吞咽时加剧,可能放射至耳部,常伴高热、颌下淋巴结肿痛。咽喉炎以咽喉干燥、灼热感为主,声音嘶哑明显,咳嗽多为刺激性干咳,全身症状相对较轻。
3、病因差异
扁桃体发炎多由A组β溶血性链球菌感染引起,也可由腺病毒等病原体导致。咽喉炎常见病因包括鼻病毒、冠状病毒等上呼吸道病毒,长期用嗓过度或粉尘刺激也可诱发慢性咽喉炎。
4、并发症
扁桃体发炎可能引发扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、风湿热等并发症。咽喉炎长期未愈可能导致声带息肉、慢性喉炎,但严重全身性并发症较少见。
5、治疗侧重
细菌性扁桃体炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素,化脓时可考虑扁桃体切除术。咽喉炎以对症治疗为主,常用复方硼砂含漱液、西瓜霜润喉片缓解症状,病毒性感染无须抗生素。
日常应注意保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质食物,避免辛辣刺激。保证每日饮水1500-2000毫升,室内湿度维持在50%-60%。急性期需卧床休息,若出现持续高热、呼吸困难或颈部僵硬等症状应立即就医。