半月板损伤1度有积液通常不严重,属于轻度损伤范畴。半月板1度损伤主要表现为内部轻微撕裂,关节积液多为创伤性滑膜炎引起的生理性反应,可通过保守治疗恢复。
半月板1度损伤是MRI分级中最轻的类型,仅表现为内部点状或线状高信号,未累及关节面。此时关节腔积液量较少,多由损伤后滑膜充血渗出导致,常见于运动后或轻微外伤。患者可能感到膝关节轻微酸胀、活动时弹响,但无显著疼痛或功能障碍。建议减少跑跳等负重活动,佩戴护膝稳定关节,配合局部冰敷减轻肿胀。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制炎症,或口服硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。
若积液持续增多伴关节明显肿胀、发热或夜间静息痛,需警惕合并感染或病情进展。极少数情况下,反复积液可能提示存在隐匿性半月板复合裂或交叉韧带损伤,需通过复查MRI明确。对于长期存在积液且保守治疗无效者,关节腔穿刺抽液或关节镜探查可作为备选方案。
日常应避免深蹲、爬楼梯等增加膝关节压力的动作,运动时选择游泳、骑自行车等低冲击项目。超重者需控制体重以减轻关节负荷,可适当补充钙剂和维生素D维护骨骼健康。若出现关节交锁、突然卡顿或持续疼痛加重,应及时复查核磁共振并咨询骨科医生。