足底筋膜炎严重时可能出现足跟剧烈疼痛、行走困难、足弓塌陷和继发性关节损伤。足底筋膜炎是足底筋膜因反复牵拉或劳损导致的慢性无菌性炎症，长期未规范治疗可能引发以下问题。
1、足跟剧烈疼痛
足底筋膜炎症加重会导致足跟部持续性刺痛，晨起或久坐后第一步疼痛尤为明显。疼痛可能与局部炎症介质释放、微小撕裂灶形成有关，严重时甚至影响夜间休息。可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物缓解，配合超声波治疗促进炎症吸收。
2、行走困难
足底承重时疼痛加剧可能迫使患者改变步态，出现跛行或足部避痛性内翻。长期异常步态可能引发跟腱缩短、小腿肌肉萎缩等问题。建议使用定制矫形鞋垫分散压力，避免长时间站立行走，急性期可短期口服塞来昔布胶囊控制炎症。
3、足弓塌陷
慢性炎症导致筋膜弹性下降可能引发足弓支撑力减弱，表现为足弓高度降低、扁平足加重。这种情况可能与筋膜纤维化、脂肪垫萎缩有关，可通过足底肌肉强化训练改善，必要时使用足弓支撑护具，严重者需考虑体外冲击波治疗。
4、继发性关节损伤
足部力学结构改变可能向上传导至膝关节、髋关节甚至腰椎，诱发这些部位代偿性劳损。常见表现为膝关节内侧疼痛、腰椎生理曲度异常等。需通过步态分析评估整体生物力学状态，配合核心肌群稳定性训练，必要时联用盐酸氨基葡萄糖颗粒保护关节软骨。
足底筋膜炎患者日常应避免赤脚行走，选择足跟缓冲良好的运动鞋，每日用网球滚动按摩足底5-10分钟。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，睡前可进行跟腱拉伸训练维持筋膜弹性。若保守治疗3-6个月无效或出现明显足部畸形，需考虑筋膜松解术等手术治疗方案。