阵发性窦性心动过速是指窦性心律突然加快至每分钟超过100次,但节律仍规整的一种生理性或病理性心脏反应。阵发性窦性心动过速可能由情绪激动、剧烈运动、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。
1、情绪因素
情绪紧张或焦虑可能刺激交感神经兴奋,导致窦房结自律性增高。患者可能出现心悸、胸闷等症状,通常无器质性心脏病变。建议通过深呼吸、冥想等方式缓解情绪,避免摄入咖啡因等刺激性物质。
2、运动因素
剧烈运动时身体耗氧量增加,心脏代偿性加速搏动以满足需求。这种生理性反应在休息后能自行缓解,伴随面色潮红、出汗等表现。日常应控制运动强度,运动前后做好热身与放松。
3、贫血状态
血红蛋白含量降低导致血液携氧能力下降,心脏通过增加搏动次数代偿供氧不足。患者可能伴随头晕、乏力等症状。需查明贫血原因,可遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。
4、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性,表现为持续性心动过速伴体重下降、手抖等症状。需检测甲状腺功能,常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。
5、心力衰竭
心脏泵血功能减退时通过加快心率维持心输出量,多伴随呼吸困难、下肢水肿。需完善心脏超声等检查,治疗可选用酒石酸美托洛尔片、盐酸伊伐布雷定片等控制心率药物。
日常应保持规律作息,避免过度疲劳和情绪波动。饮食注意低盐低脂,适量补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。若发作频繁或伴随晕厥、胸痛等症状,需及时心内科就诊完善动态心电图、甲状腺功能等检查。未经医生指导避免擅自服用控制心率药物,以免掩盖病情或引发不良反应。