小儿癫痫抽搐可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式控制。小儿癫痫抽搐通常由遗传因素、脑部损伤、感染、代谢异常、脑发育异常等原因引起。
1、生活干预
保持规律作息有助于减少癫痫发作概率，避免过度疲劳和睡眠不足。家长需确保儿童饮食均衡，限制高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B6和镁元素。避免强光刺激和长时间电子屏幕暴露，为儿童创造安静稳定的生活环境。
2、物理治疗
发作时家长需立即将患儿侧卧，清除周围危险物品，松开衣领保持呼吸道通畅。可在医生指导下尝试经颅磁刺激等物理疗法，部分患儿对迷走神经刺激术反应良好。记录发作时间、持续时间及具体表现，为后续治疗提供参考依据。
3、药物治疗
丙戊酸钠口服溶液适用于全面性发作，可能引起肝功能异常和体重增加。左乙拉西坦片对部分性发作效果显著，常见副作用包括嗜睡和情绪波动。奥卡西平片适用于局灶性癫痫，需注意皮疹和低钠血症等不良反应。拉莫三嗪片需缓慢加量以避免皮肤过敏反应。托吡酯片具有多重作用机制，但可能导致认知功能下降。
4、生酮饮食
高脂肪、低碳水化合物的特殊饮食方案可使部分难治性癫痫发作减少。需在专业营养师指导下严格配比，监测血酮和血糖水平。常见不良反应包括便秘、肾结石和生长迟缓，需定期评估营养状况。
5、手术治疗
对于药物难治性癫痫，经详细术前评估后可考虑病灶切除术或胼胝体切开术。神经调控手术如脑深部电刺激适用于特定类型癫痫，需长期随访调整参数。术后仍需配合药物治疗和康复训练，部分患儿可能出现语言或运动功能障碍。
家长应建立详细的发作日记，记录诱因、频率和持续时间，定期复查脑电图和血药浓度。避免让患儿单独游泳或进行高空活动，学校需配备必要的急救措施。保持适度运动如游泳、瑜伽有助于改善神经功能，但需避免剧烈运动和过度兴奋。若发作持续时间超过5分钟或连续发作，应立即送医处理。长期服药患儿需监测肝肾功能和骨密度，及时补充维生素D和钙剂。