嘴角周围发黑可能与局部摩擦刺激、维生素缺乏、真菌感染或内分泌疾病等因素有关。常见原因主要有过度摩擦刺激、维生素B族缺乏、念珠菌性口角炎、肾上腺皮质功能减退等。
1、过度摩擦刺激
频繁舔舐嘴角或使用刺激性化妆品可能导致局部色素沉着。表现为对称性灰褐色斑片，无痛痒感。建议改用温和洁面产品，避免物理摩擦，必要时可遵医嘱使用氢醌乳膏辅助改善色素沉着。
2、维生素B族缺乏
长期偏食可能引起烟酸、核黄素等维生素B族缺乏，导致嘴角对称性暗沉伴脱屑。需增加全谷物、瘦肉、绿叶蔬菜摄入，严重者可遵医嘱补充复合维生素B片，同时伴随口角裂纹时可外用红霉素软膏预防感染。
3、念珠菌性口角炎
白色念珠菌感染可致口周环形色素沉着伴糜烂结痂。典型表现为放射状裂纹及乳白色伪膜。确诊需刮取皮屑镜检，治疗可选用制霉菌素软膏联合2%碳酸氢钠溶液湿敷，日常需保持口腔清洁干燥。
4、肾上腺皮质功能减退
原发性或继发性肾上腺皮质功能不全可能引起全身性色素沉着，以摩擦部位（如嘴角）为著。常伴乏力、低血压等症状，需检测血浆皮质醇水平。确诊后需长期替代治疗，如氢化可的松片等糖皮质激素药物。
建议保持均衡饮食，每日摄入足量新鲜蔬菜水果及优质蛋白。避免频繁舔唇或撕扯死皮，冬季可使用含维生素E的润唇膏防护。若色素沉着持续加重或伴随其他症状，应及时就诊排查系统性病因。注意观察是否伴有口腔黏膜改变、体重波动等伴随症状，帮助医生准确判断病因。