宝宝包茎过长通常建议5-7岁进行手术评估。包茎手术时机需结合局部清洁难度、排尿障碍或反复感染等情况综合判断,主要影响因素有生理性包茎自然缓解概率、病理性包茎并发症风险等。
多数婴幼儿包茎属于生理性,随着生长发育包皮口逐渐松弛,3岁前无须特殊处理。日常护理中家长需轻柔外翻清洗,避免强行分离造成瘢痕。若5岁后仍存在包皮完全无法退缩、排尿时包皮鼓包或反复发生龟头炎,则需考虑手术干预。包皮环切术或包皮扩张术是常见术式,术后恢复需1-2周,期间保持伤口干燥并避免剧烈活动。
极少数情况下,严重包茎可能引发尿潴留或肾脏损害,需提前手术。对于合并尿道下裂等先天畸形的患儿,手术时机需个体化调整。术前应完成尿常规、凝血功能等基础检查,术后遵医嘱使用红霉素软膏预防感染,并定期复查伤口愈合情况。
家长应注意观察患儿排尿状态及局部卫生情况,避免使用肥皂过度清洁。术后可穿宽松棉质内裤减少摩擦,饮食宜清淡并保证充足水分摄入。若发现伤口渗血、发热或持续疼痛,应立即返院处理。