右后背下方疼痛可能与肌肉劳损、胆囊疾病、泌尿系统结石、胸椎病变、带状疱疹等因素有关。疼痛通常由局部组织损伤、炎症刺激或神经压迫导致，具体需结合伴随症状判断。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度用力可能引起右侧背肌群劳损。疼痛表现为酸胀感，活动时加重，休息后缓解。热敷和按摩有助于改善血液循环，急性期可冷敷减轻肿胀。避免提重物和突然扭转身体，必要时使用肌肉贴固定。
2、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石可能放射至右后背下方疼痛。疼痛呈阵发性绞痛，常伴恶心、厌油腻食物等症状。超声检查可明确诊断，轻症可用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引发腰部及后背下方剧烈绞痛。疼痛向会阴部放射，伴有血尿、尿频等症状。体外冲击波碎石适用于较小结石，较大结石需输尿管镜取石。多饮水有助于结石排出，限制高草酸食物摄入。
4、胸椎病变
胸椎小关节紊乱或椎间盘突出可能压迫神经根导致疼痛。疼痛呈针刺样，咳嗽时加重，可能伴肢体麻木。推拿复位可改善关节错位，严重者需椎间孔镜手术。日常保持正确坐姿，避免久坐不动。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经可引起右侧背部灼痛。疼痛先于皮疹出现，随后出现簇集水疱。早期使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊抗病毒治疗，外用喷昔洛韦乳膏。保持皮疹清洁干燥，避免抓挠。
建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈疼痛或持续超过3天需及时就诊，完善超声、CT等检查明确病因。日常注意劳逸结合，进行游泳等低强度运动增强背部肌肉力量，睡眠时选择硬度适中的床垫。