额窦炎的症状主要有前额疼痛、鼻塞、流黄脓鼻涕、嗅觉减退、发热等,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。额窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常等因素引起,建议患者就医明确病因后针对性治疗。
1、前额疼痛
前额疼痛是额窦炎的典型症状,表现为前额部持续性胀痛或钝痛,低头或咳嗽时疼痛加重。疼痛可能与额窦内压力增高、炎症刺激神经有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,配合热敷促进局部血液循环。若疼痛剧烈或持续不缓解,需警惕颅内并发症可能。
2、鼻塞流脓涕
鼻塞多因额窦开口阻塞导致通气不畅,常伴随黏稠黄绿色脓性鼻涕。鼻腔分泌物倒流可能引发咽部异物感或咳嗽。患者可使用生理盐水鼻腔冲洗器清洁鼻腔,或遵医嘱应用盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。慢性额窦炎患者可能出现鼻涕带血丝,需排除肿瘤性病变。
3、嗅觉障碍
炎症累及嗅区黏膜时可导致嗅觉减退或丧失,多与炎性分泌物阻塞嗅裂、嗅神经受损有关。急性期过后嗅觉多可逐渐恢复,顽固性嗅觉障碍可能需要使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症。长期嗅觉异常者应进行鼻内镜和嗅觉功能检查。
4、全身症状
急性额窦炎可能出现38℃以上发热、畏寒、乏力等全身反应,儿童症状更为明显。血常规检查可见白细胞计数升高。患者需保证充足休息,体温超过38.5℃时可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,配合物理降温。持续高热需警惕颅内感染。
5、并发症表现
严重额窦炎可能引起眶周肿胀、视力变化等眶并发症,或头痛加剧、意识改变等颅内并发症。CT检查可明确病变范围。药物治疗无效或出现并发症时,可能需行额窦钻孔引流术或功能性鼻内镜手术。术后需定期冲洗窦腔防止粘连。
额窦炎患者应保持室内空气湿润,每日饮水1500-2000毫升稀释分泌物。避免用力擤鼻导致炎症扩散,建议单侧交替清洁鼻腔。饮食宜清淡,限制乳制品摄入减少黏液分泌。急性期避免游泳、潜水等可能加重症状的活动。规范用药2周症状无改善或出现视力模糊、剧烈头痛时需立即复诊。