右肋下方摸着有包且能活动可能由脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、腹壁疝、软组织肿瘤等原因引起，可通过触诊、超声检查、病理活检等方式明确诊断。建议及时就医，由医生根据具体情况制定治疗方案。
1、脂肪瘤
脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，触诊时可摸到柔软、活动性好的包块。脂肪瘤可能与遗传因素、脂肪代谢异常有关，通常无疼痛感，生长缓慢。体积较小且无症状的脂肪瘤无须处理，若影响美观或出现压迫症状，可考虑手术切除。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因毛囊皮脂腺导管阻塞导致分泌物积聚形成，包块表面可能有黑头或小孔，挤压时可排出豆腐渣样内容物。继发感染时可能出现红肿热痛。治疗需完整切除囊壁以防复发，合并感染时需先抗炎处理。
3、淋巴结肿大
右肋下方淋巴结肿大可能与局部炎症、结核或肿瘤转移有关，表现为质地较硬、可推动的结节。炎症性淋巴结肿大常伴压痛，结核性淋巴结炎可能形成窦道，肿瘤转移性淋巴结质地坚硬且固定。需通过血常规、影像学或活检明确病因后针对性治疗。
4、腹壁疝
腹壁疝是腹腔内容物经腹壁薄弱处突出形成的包块，咳嗽或站立时明显，平卧可回纳。可能与腹壁损伤、手术切口愈合不良有关。早期可使用疝气带压迫，但根治需手术修补缺损。
5、软组织肿瘤
软组织肉瘤等恶性肿瘤表现为进行性增大的无痛性包块，质地偏硬，晚期可能固定不活动。需通过MRI和病理活检确诊，治疗以手术广泛切除为主，必要时联合放化疗。
日常应避免反复触摸或挤压包块，观察其大小、质地变化及是否伴随疼痛、发热等症状。保持局部皮肤清洁，避免外伤。若包块短期内迅速增大、变硬或出现皮肤破溃，须立即就诊。饮食注意营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。适度运动增强体质，但需避免剧烈活动导致包块受压或损伤。