70岁老人尿结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式处理。尿结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物蛋白的过量食用。增加富含枸橼酸的水果如柠檬，有助于抑制结石形成。避免长期过量补充维生素C或钙剂，需根据医生建议调整膳食结构。
2、增加饮水量
每日保持2000-3000毫升水分摄入，均匀分配于全天。建议选择低矿化度的白开水或淡柠檬水，避免浓茶和碳酸饮料。排尿量维持在每天2升以上可降低尿液中结晶物质的饱和度。
3、药物治疗
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片能抑制尿酸生成，坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管促进排石。使用药物需严格遵循医嘱，定期复查尿液分析和影像学检查。
4、体外冲击波碎石
适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎。术前需评估心肺功能，术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石治疗。该技术对高龄患者耐受性较好。
5、经皮肾镜取石
针对复杂肾结石或体外碎石失败病例，建立微创通道直接取出结石。术前需控制尿路感染，术后留置肾造瘘管1-2周。高龄患者需重点监测血压及肾功能变化，预防出血和感染并发症。
老年尿结石患者应定期进行泌尿系统超声检查，监测结石动态变化。保持适度运动如散步可促进小结石排出，但需避免剧烈运动引发肾绞痛。出现发热、持续腰痛或血尿加重时需立即就医，合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。日常记录排尿情况和液体出入量，就诊时向医生提供详细病史资料。