氟中毒时可采取什么急救措施

氟中毒时可采取脱离接触、催吐、洗胃、补钙拮抗、对症支持等急救措施。氟中毒多因误食含氟化合物或职业暴露引起，需根据接触途径和严重程度采取针对性处理。

1、脱离接触

立即终止氟化物接触是首要措施。吸入性中毒者应转移至空气新鲜处，皮肤污染时用大量清水冲洗15分钟以上，眼部接触需用生理盐水持续冲洗。职业暴露者需移除污染衣物，避免二次接触。该措施适用于所有途径的中毒初期处理。

2、催吐

口服中毒1小时内且意识清醒者可尝试催吐。饮用温盐水200-300毫升后刺激舌根诱发呕吐，重复进行直至呕吐物澄清。但腐蚀性氟化物中毒、昏迷或抽搐患者禁止催吐，防止误吸或消化道穿孔。儿童需由家长协助操作并记录呕吐物性状。

3、洗胃

医院内需尽早插管洗胃，使用生理盐水或碳酸氢钠溶液反复灌洗。洗胃液温度保持35-37℃，总量不超过10升。洗胃后经胃管注入活性炭吸附残余毒物，或给予氢氧化铝凝胶保护胃黏膜。该操作需由医护人员完成并监测生命体征。

4、补钙拮抗

静脉注射葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液可拮抗氟离子毒性。轻症采用10%葡萄糖酸钙10毫升缓慢静推，重症每2-4小时重复给药。同时监测血钙浓度，防止高钙血症。该措施对低钙抽搐和心肌损害有显著改善作用。

5、对症支持

出现呼吸困难者给予吸氧或机械通气，心律失常时使用抗心律失常药物如利多卡因注射液。维持水电解质平衡，必要时血液透析清除血氟。抽搐患者可静脉注射地西泮注射液控制症状缓解后转入监护病房观察。

急救后需持续监测肾功能和血氟浓度48小时，避免迟发性损害。恢复期应增加高钙饮食如牛奶、豆制品，促进氟化物排泄。职业接触者须完善防护装备，家庭存放含氟制剂应置于儿童无法触及处。出现肌肉震颤、恶心等症状时须立即就医，不可延误治疗时机。