早上醒来口苦口臭可能与夜间唾液分泌减少、胃肠功能紊乱、口腔疾病、肝胆疾病、胃食管反流等因素有关，可通过调整饮食、保持口腔卫生、治疗原发病等方式改善。
1、夜间唾液分泌减少
睡眠时唾液分泌量显著减少，口腔自洁作用减弱，细菌繁殖加速分解食物残渣，产生硫化物等异味物质。建议睡前彻底清洁口腔，避免进食高蛋白或刺激性食物，晨起后及时饮水冲刷口腔。
2、胃肠功能紊乱
消化不良或胃排空延迟可能导致食物滞留发酵，产生的气体经食管反流至口腔。常伴有腹胀、嗳气等症状。可尝试少食多餐，避免睡前3小时进食，必要时遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等促胃肠动力药物。
3、口腔疾病
龋齿、牙周炎等口腔感染性疾病会使细菌代谢产物堆积，引发持续性口臭。典型表现为牙龈出血、牙齿松动等。需定期洁牙治疗，使用氯己定含漱液控制感染，严重者需进行牙周刮治术。
4、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病导致胆汁排泄不畅时，胆盐反流可产生明显口苦。可能伴随右上腹痛、皮肤黄染等症状。确诊需进行腹部超声检查，治疗包括熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，必要时行胆囊切除术。
5、胃食管反流
夜间平卧时胃酸易反流至口腔，腐蚀牙釉质并产生酸臭味。特征性症状包括烧心、反酸。建议抬高床头15-20厘米，避免高脂饮食，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。
长期存在口苦口臭需排查系统性病因，日常应注意保持规律作息，每日使用牙线清洁牙缝，戒烟限酒，适量饮用绿茶或薄荷茶清新口气。糖尿病患者需特别注意控制血糖，因高血糖状态易诱发口腔菌群失调。若调整生活方式2周无改善，建议进行胃肠镜、肝功能等专项检查。