手指突然肿胀变粗鼓起来紧紧的可能是由局部外伤、过敏反应、感染、关节炎或痛风等原因引起的。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、局部外伤
手指受到挤压、碰撞或扭伤可能导致局部组织损伤，引发肿胀和紧绷感。轻微外伤可通过冷敷缓解肿胀，抬高患肢有助于减轻水肿。若伴随剧烈疼痛或活动受限，需排除骨折或肌腱损伤，建议进行影像学检查。
2、过敏反应
接触性皮炎或昆虫叮咬可能引发手指局部过敏反应，表现为突发性红肿、发硬伴瘙痒。常见致敏原包括化妆品、金属饰品或植物汁液。可口服氯雷他定片缓解症状，外用糠酸莫米松乳膏减轻炎症，严重时需就医注射地塞米松磷酸钠注射液。
3、细菌感染
甲沟炎或指头炎会导致手指化脓性肿胀，伴随跳痛和皮肤发红。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，需使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，外涂莫匹罗星软膏。形成脓肿时需切开引流，避免感染扩散至骨组织。
4、骨关节炎
指间关节退行性病变可引起晨僵和梭形肿胀，多见于中老年人群。X线检查可见关节间隙狭窄和骨赘形成。治疗可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，疼痛明显时短期使用塞来昔布胶囊，配合关节腔注射玻璃酸钠。
5、痛风发作
尿酸结晶沉积在指关节引发急性炎症，表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。血尿酸检测可确诊，急性期服用秋水仙碱片抑制炎症，配合双氯芬酸钠缓释片镇痛。慢性期需长期服用非布司他片控制尿酸水平，严格低嘌呤饮食。
日常应注意避免手指过度劳损，冬季做好保暖防止血管痉挛。控制每日饮水量在1500-2000毫升促进代谢，限制高盐食物摄入减轻水肿。若肿胀持续超过48小时或伴随发热、麻木等症状，须立即就诊排查系统性疾病的可能。糖尿病患者需特别注意手指感染风险，定期监测血糖水平。