怀孕早期腰疼通常是正常现象，可能与激素变化、子宫增大等因素有关，但也需警惕先兆流产等病理情况。主要有激素水平波动、子宫扩张牵拉、缺钙、姿势不当、泌尿系统感染等原因引起。
1、激素水平波动
怀孕后体内孕激素和松弛素水平升高，导致韧带松弛、关节稳定性下降，可能引起腰部酸痛。这种疼痛多为双侧对称性钝痛，活动后可能加重。建议避免久站久坐，睡眠时用孕妇枕支撑腰部，无须特殊治疗。
2、子宫扩张牵拉
孕早期子宫逐渐增大并超出盆腔，可能牵拉圆韧带及周围神经，表现为下腰部隐痛或坠胀感。疼痛通常随体位改变而缓解，热敷或轻柔按摩有助于减轻不适。若疼痛持续加重或伴随出血，需及时就医排除宫外孕。
3、缺钙
胎儿骨骼发育需要大量钙质，孕妇每日钙需求增至1000-1200毫克。缺钙可能导致腰骶部肌肉痉挛性疼痛，夜间更为明显。可通过摄入牛奶、豆腐、西蓝花等富钙食物补充，必要时遵医嘱服用碳酸钙D3片或乳酸钙颗粒等钙剂。
4、姿势不当
孕妇重心前移易导致腰椎前凸，长期保持错误姿势可能引发腰肌劳损。表现为腰部酸胀、活动受限，改变姿势后缓解。建议穿低跟软底鞋，避免提重物，坐立时用靠垫支撑腰椎，每天进行孕妇瑜伽等低强度运动。
5、泌尿系统感染
妊娠期输尿管扩张易诱发肾盂肾炎，可能出现单侧腰痛伴发热、尿频等症状。可能与细菌上行感染有关，需通过尿常规确诊。可遵医嘱使用头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片等对胎儿安全的抗生素，同时多饮水促进排尿。
孕早期腰疼多数属于生理性改变，建议穿着孕妇托腹带减轻腰椎压力，睡眠采取左侧卧位，避免长时间保持同一姿势。每日补充600毫克元素钙，摄入富含优质蛋白和维生素D的食物。若出现剧烈疼痛、阴道流血、发热或排尿异常等症状，应立即就医排查先兆流产、泌尿系结石等病理因素。定期产检时需向医生反馈腰疼情况，必要时进行超声或尿液检查。