髌骨骨折六个月后仍存在疼痛可能与骨折愈合不良、创伤性关节炎、软组织粘连、髌股关节紊乱或神经损伤等因素有关。髌骨骨折后持续疼痛需结合影像学检查明确病因，建议及时就医评估。
1、骨折愈合不良
髌骨血供较差，若骨折复位不佳或固定不牢固可能导致延迟愈合或不愈合。X线可见骨折线清晰或骨痂形成不足，伴随膝关节屈伸受限。需通过CT三维重建评估骨折对位情况，必要时行手术内固定或植骨治疗，可遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片等中成药辅助愈合。
2、创伤性关节炎
骨折累及关节面时易继发软骨损伤，导致关节面不平整引发炎症。表现为活动时疼痛加重、关节肿胀及晨僵，MRI可见关节软骨下骨水肿。可采取关节腔注射玻璃酸钠缓解症状，严重者需关节镜下清理术，日常可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
3、软组织粘连
长期制动易致髌周韧带及肌腱粘连，限制髌骨滑动轨迹。