RAC征(规则排列的毛细血管)在胃镜检查中可见时,通常提示胃黏膜处于健康状态,属于良性表现;但若伴随其他异常特征(如黏膜糜烂、溃疡),则可能与胃炎、早期胃癌等疾病相关。
RAC征是胃镜下观察到的胃体部黏膜规则排列的毛细血管网,形似车轮辐条。其存在往往反映胃黏膜血供良好、无严重炎症或萎缩性病变。在慢性浅表性胃炎患者中,RAC征可能因炎症程度较轻而保留;而对于幽门螺杆菌感染未导致黏膜严重破坏者,根除治疗后RAC征可重新显现。这种征象的清晰完整性能帮助医生初步排除萎缩性胃炎、肠化生等癌前病变。
当RAC征消失或紊乱时,需警惕病理性改变。幽门螺杆菌感染引起的活动性胃炎常伴随RAC征模糊或局部消失,黏膜可能出现充血水肿。在自身免疫性胃炎患者中,RAC征缺失与壁细胞破坏导致的黏膜萎缩直接相关。早期胃癌病灶周围也可能出现RAC征中断,但需结合黏膜微结构改变、染色内镜等进一步鉴别。
胃镜检查发现RAC征时,若无临床症状和其他异常表现,通常无须特殊处理。建议保持规律饮食,避免过量摄入辛辣刺激性食物。若RAC征缺失或伴有糜烂、溃疡等病变,应及时进行幽门螺杆菌检测或病理活检,根据结果制定治疗方案。日常需注意观察消化道症状变化,定期复查胃镜评估黏膜状态。