小儿支气管炎主要表现为咳嗽、喘息、痰液增多、发热四种典型症状。支气管炎症状发展通常经历早期刺激性干咳、进展期黏液分泌增加、严重期气道痉挛三个阶段。
1、咳嗽：
早期以阵发性干咳为主，夜间及晨起加重，随着病情发展逐渐转为带痰咳嗽。咳嗽机制为支气管黏膜受炎症刺激引发保护性反射，咳嗽持续时间超过1周需警惕发展为慢性支气管炎。轻症可通过多饮温水缓解，持续剧烈咳嗽需在医生指导下使用镇咳药物。
2、喘息：
约30%患儿出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音，系因支气管黏膜水肿、分泌物堵塞导致气道狭窄所致。听诊可闻及散在哮鸣音，严重时出现三凹征。轻度喘息可通过拍背排痰改善，反复发作需排除支气管哮喘可能。
3、痰液增多：
病程3-5天后支气管杯状细胞增生，黏液分泌量增加，痰液初期为白色泡沫状，继发细菌感染时转为黄绿色脓痰。婴幼儿因咳嗽反射弱易发生痰液潴留，家长可采用空心掌自下而上拍背帮助排痰。
4、发热：
病毒性感染多见低热（38℃以下），细菌性感染可突发高热（39℃以上）。发热期间应保持每日2000ml以上水分摄入，体温超过38.5℃需在医生指导下使用退热药物，持续高热不退需警惕肺炎等并发症。
患儿日常需保持每日12小时以上睡眠，卧室湿度维持在50%-60%。饮食选择百合粥、白萝卜汤等润肺食材，避免冷饮及甜腻食物。恢复期可进行腹式呼吸训练，每日2次每次5分钟。注意观察呼吸频率变化，出现呼吸急促（＞40次/分）、口唇发绀等表现需立即就医。冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激，按计划接种流感疫苗可降低复发风险。