卵巢囊肿可能是由生理性囊肿、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤或炎症性病变等原因引起，通常表现为下腹坠胀、月经异常、排尿困难等症状。卵巢囊肿可通过定期复查、药物治疗、手术切除等方式治疗。多数卵巢囊肿不严重，但部分情况需警惕恶变风险。
1、生理性囊肿
生理性囊肿通常与月经周期相关，如黄体囊肿或滤泡囊肿，多无明显症状且可自行消退。这类囊肿直径一般小于5厘米，超声检查显示囊壁增厚或内部无回声。无须特殊治疗，建议每3-6个月复查超声观察变化，避免剧烈运动以防囊肿破裂。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症导致的巧克力囊肿可能与经血逆流有关，表现为进行性痛经和性交疼痛。超声可见囊内密集点状回声，CA125指标可能升高。可遵医嘱使用地诺孕素片、屈螺酮炔雌醇片等药物抑制病灶，或行腹腔镜囊肿剥除术。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征常伴随高雄激素表现，如痤疮、多毛，超声显示卵巢多囊样改变。可能与胰岛素抵抗相关，建议生活方式干预结合药物治疗，如二甲双胍缓释片调节代谢，炔雌醇环丙孕酮片调整月经周期。
4、卵巢肿瘤
卵巢肿瘤包括良性浆液性囊腺瘤和恶性卵巢癌，肿瘤标志物检测和增强CT有助于鉴别。肿瘤生长过快可能导致蒂扭转引发急腹症，需行肿瘤切除术。病理确诊恶性者需根据分期选择全面分期手术或肿瘤细胞减灭术。
5、炎症性病变
盆腔炎性疾病可能形成输卵管卵巢脓肿，表现为发热、脓性分泌物。需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素胶囊抗感染，脓肿直径超过5厘米时考虑超声引导下穿刺引流。慢性盆腔痛患者可辅以康妇消炎栓缓解症状。
卵巢囊肿患者应保持规律作息，避免高脂饮食，每月记录月经周期变化。直径小于4厘米的无症状囊肿可暂观察，若出现突发腹痛、阴道流血或囊肿短期内迅速增大，需就医排除破裂或恶变。30岁以上女性建议每年妇科超声检查，绝经后新发囊肿需重点评估。