急性牙周炎主要表现为牙龈红肿疼痛、牙齿松动、牙周袋形成以及口臭等症状。急性牙周炎是牙周组织的急性炎症反应，通常由牙菌斑堆积、创伤性咬合、免疫力下降或全身性疾病诱发。
1、牙龈红肿疼痛
牙龈红肿疼痛是急性牙周炎最典型的早期表现。炎症刺激导致牙龈组织充血肿胀，触碰或咀嚼时疼痛明显，可能伴随自发性跳痛。牙龈边缘呈现鲜红色或暗红色，质地松软，刷牙时易出血。这种情况多与牙菌斑中细菌感染有关，需通过超声洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液消炎，严重者可短期使用甲硝唑片控制感染。
2、牙齿松动
牙齿松动反映牙周韧带和牙槽骨已受炎症侵蚀。急性期可见牙齿轻微移位，叩诊时有明显不适感，严重者出现牙齿浮出感。X线片常显示牙槽嵴顶吸收。这种情况提示需立即进行牙周夹板固定，避免咬硬物，同时使用盐酸米诺环素软膏局部给药，必要时口服阿莫西林克拉维酸钾分散片。
3、牙周袋形成
牙周探诊深度超过3毫米即可判定为病理性牙周袋，急性期袋内可见脓性分泌物。探诊出血明显，可能伴随牙龈退缩。这种情况需要专业牙周刮治，彻底清除袋内菌斑结石，术后使用碘甘油局部消炎，配合多西环素肠溶胶囊进行全身抗炎治疗。
4、口臭
腐败性口臭是急性牙周炎的特征性表现，由牙周袋内厌氧菌分解蛋白质产生挥发性硫化物所致。气味顽固且常规漱口难以消除，可能伴有口腔异味感。除基础治疗外，可辅助使用替硝唑含片抑制厌氧菌，配合含有氯己定的专业牙周炎牙膏维护口腔卫生。
急性牙周炎患者应保持软质饮食，避免过热过冷刺激，每日使用牙线及间隙刷清洁牙缝。建议每6个月进行次专业洁治，吸烟者需戒烟。若出现发热等全身症状或牙齿松动加剧，须立即就诊防止感染扩散。长期维护需结合定期牙周检查与正确刷牙方法，巴氏刷牙法能有效清除龈缘菌斑。