妊娠合并柯萨奇病毒感染的症状主要包括发热、咽痛、皮疹、肌肉酸痛、胃肠道不适等。柯萨奇病毒属于肠道病毒，孕妇感染后可能通过胎盘影响胎儿，需密切监测。
1、发热
妊娠期感染柯萨奇病毒常以突发高热为首发症状，体温可超过38.5℃，持续2-3天。发热可能伴随寒战、乏力等全身症状，孕妇需避免使用非甾体抗炎药退热，可采取物理降温。若体温持续不退或超过39℃，应及时就医评估胎儿情况。
2、咽痛
病毒侵袭上呼吸道可引起明显咽部充血、扁桃体肿大，吞咽时疼痛加剧。孕妇可能出现声音嘶哑、干咳等症状，需保持口腔清洁，用温盐水漱口缓解不适。避免刺激性饮食，若出现呼吸急促或吞咽困难需警惕喉头水肿。
3、皮疹
手足口病样皮疹是典型表现，多见于手掌、足底及口腔黏膜，呈红色斑丘疹或疱疹。孕妇应避免抓挠皮疹，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。若皮疹破溃感染，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防继发感染。
4、肌肉酸痛
病毒血症期常引起全身肌肉关节酸痛，以腰背部及四肢为著。孕妇应卧床休息，适当抬高下肢促进血液循环。热敷可缓解疼痛，但禁止擅自服用镇痛药物，尤其妊娠早期需避免使用阿司匹林等影响胎儿发育的药物。
5、胃肠道症状
约半数患者出现恶心呕吐、腹泻等胃肠炎表现，严重时可导致脱水。孕妇需少量多次补充口服补液盐，选择易消化的流质饮食。若每日腹泻超过5次或出现血便，需警惕电解质紊乱诱发宫缩。
妊娠合并柯萨奇病毒感染期间应保证每日2000ml饮水，进食富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力。保持居室通风，避免与婴幼儿密切接触防止交叉感染。定期进行胎心监护和超声检查，若出现胎动减少、阴道流血或规律宫缩，需立即急诊处理。注意观察新生儿出生后是否出现心肌炎、脑膜炎等严重并发症。