维生素B缺乏症主要表现为神经系统异常、皮肤黏膜病变、贫血、消化系统症状及心血管系统异常。维生素B族包括多种水溶性维生素，不同种类缺乏时症状各有侧重，常见缺乏类型有维生素B1、B2、B6、B9（叶酸）、B12等。
1、神经系统异常
维生素B1缺乏可导致脚气病，表现为周围神经炎、肌肉酸痛或感觉异常；维生素B12缺乏可能引起脊髓后索变性，出现肢体麻木、共济失调。严重时可能出现韦尼克脑病，表现为意识障碍、眼球震颤。维生素B6缺乏与神经递质合成障碍相关，可能诱发癫痫样发作或抑郁状态。
2、皮肤黏膜病变
维生素B2缺乏易引发口角炎、唇炎及舌炎，口腔黏膜可出现溃疡或地图舌。烟酸缺乏会导致糙皮病，特征为日光暴露部位皮肤出现对称性红斑、脱屑。部分患者伴随阴囊或外阴皮炎，皮肤损伤处可能伴有灼痛感。
3、贫血症状
维生素B12和叶酸缺乏均可导致巨幼细胞性贫血，表现为面色苍白、乏力及活动后心悸。血液检查可见大细胞性贫血伴中性粒细胞分叶过多。维生素B6缺乏可能引起小细胞低色素性贫血，与血红蛋白合成障碍有关。
4、消化系统症状
维生素B族缺乏常伴随食欲减退、恶心呕吐等非特异性症状。舌乳头萎缩可导致味觉异常，维生素B1缺乏可能引起胃肠蠕动减弱。部分患者出现腹泻或便秘，与肠道黏膜修复功能受损相关。
5、心血管系统异常
严重维生素B1缺乏可能引发湿性脚气病，表现为心动过速、心脏扩大及下肢水肿。高输出量性心力衰竭是典型表现，与心肌能量代谢障碍有关。维生素B3缺乏可能导致血管扩张性低血压。
日常需保持均衡饮食，适量摄入全谷物、瘦肉、蛋类及绿叶蔬菜等富含B族维生素的食物。长期饮酒、胃肠手术或慢性腹泻患者应定期监测维生素B水平，必要时在医生指导下补充复合维生素B片或针对性制剂。出现不明原因乏力、口腔溃疡或手脚麻木等症状时，建议尽早就医明确诊断。