孩子发烧、牙龈红肿溃疡可以挂儿科或口腔科,可能与疱疹性龈口炎、手足口病、急性坏死性溃疡性龈炎、疱疹性咽峡炎、维生素缺乏症等疾病有关。
1、儿科
儿科是处理儿童常见疾病的综合科室,适合初步评估发烧伴随牙龈红肿溃疡的症状。疱疹性龈口炎由单纯疱疹病毒引起,表现为牙龈红肿、口腔黏膜溃疡及发热,可使用阿昔洛韦颗粒抗病毒治疗。手足口病由肠道病毒导致,除口腔溃疡外还可能伴随手、足、臀部皮疹,需对症支持治疗。维生素B或C缺乏可能导致口腔黏膜脆弱易溃疡,可通过饮食补充或遵医嘱使用复合维生素B片、维生素C颗粒。
2、口腔科
口腔科能针对性处理牙龈和口腔黏膜病变。急性坏死性溃疡性龈炎多与厌氧菌感染相关,表现为牙龈边缘坏死、剧烈疼痛及口臭,可配合医生使用甲硝唑含漱液或青霉素V钾片。疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒引起,主要症状为咽部疱疹和溃疡,需保持口腔清洁并遵医嘱用药。对于反复发作的口腔溃疡,口腔科可排查局部刺激因素或潜在系统性疾病。
家长需注意监测孩子体温变化,避免进食过热或刺激性食物,用温盐水漱口帮助缓解口腔不适。发热超过38.5℃可物理降温,持续高热或拒食应及时复诊。保持孩子充足休息,饮食选择温凉的流质或半流质食物如米汤、果泥,补充水分预防脱水。观察是否出现嗜睡、抽搐等严重症状,必要时急诊就医。