老年女性尿失禁的原因有哪些 老年女性尿失禁的3个原因很明显
发布于 2025/07/03 18:29
发布于 2025/07/03 18:29
老年女性尿失禁主要由盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、膀胱过度活动症三种原因引起。
妊娠分娩和年龄增长会导致盆底支持结构薄弱。多次阴道分娩可能损伤盆底神经肌肉,绝经后雌激素水平下降使胶原蛋白合成减少,盆底组织弹性降低。轻中度压力性尿失禁可通过凯格尔运动改善,严重者需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。
尿道固有括约肌退行性变是老年女性常见现象。随着年龄增长,尿道黏膜下血管丛萎缩、平滑肌纤维减少,导致尿道闭合压下降。这种情况常表现为咳嗽、打喷嚏时不自主漏尿,使用选择性α1肾上腺素受体激动剂可能改善症状。
膀胱逼尿肌不自主收缩会引起急迫性尿失禁,可能与中枢神经系统抑制功能减退有关。患者常伴有尿频尿急症状,膀胱训练联合抗胆碱能药物是主要治疗方式,但需注意该类药物可能加重老年患者认知功能障碍。
建议每日进行盆底肌锻炼如缓慢收缩肛门动作,每组维持10秒,每天练习3-4组;减少咖啡因及酒精摄入可降低膀胱刺激;保持适度体重能减轻腹压对盆底的压力。穿着棉质透气内裤并及时更换护垫,预防会阴部皮肤浸渍。若症状影响生活质量或出现血尿、排尿疼痛等异常情况,应及时至泌尿专科就诊评估。
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