老年性皮肤瘙痒症主要表现为皮肤干燥瘙痒、夜间瘙痒加重和抓痕性皮损。老年性皮肤瘙痒症可能与皮肤屏障功能减退、神经功能退化、慢性疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、皮肤干燥瘙痒
皮肤干燥瘙痒是老年性皮肤瘙痒症最常见的症状，主要表现为全身或局部皮肤干燥脱屑，伴有持续性刺痒感。由于老年人皮脂腺分泌减少，皮肤水分蒸发加快，导致角质层含水量下降，皮肤屏障功能受损，外界刺激物更容易侵入皮肤引发瘙痒。日常护理需避免过度清洁，洗澡水温不宜过高，可选用无皂基沐浴露，浴后及时涂抹保湿霜。若伴随湿疹样改变，可遵医嘱使用尿素软膏、复方乳酸乳膏等外用药物。
2、夜间瘙痒加重
夜间瘙痒加重是老年性皮肤瘙痒症的典型特征，患者常在入睡前或夜间出现难以忍受的瘙痒，严重影响睡眠质量。这可能与夜间副交感神经兴奋性增高、皮肤温度上升以及注意力集中等因素有关。建议保持卧室温度适宜，穿着宽松棉质睡衣，避免使用电热毯。若瘙痒剧烈影响睡眠，可在医生指导下口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，或外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
3、抓痕性皮损
抓痕性皮损表现为皮肤表面出现条索状抓痕、血痂或色素沉着，严重者可继发细菌感染形成脓疱。由于老年人皮肤变薄、弹性下降，反复搔抓容易导致皮肤破损。日常应修剪指甲，避免用力抓挠，可采用拍打或冷敷方式止痒。若出现继发感染，需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。对于顽固性瘙痒伴有明显抓痕者，可能需要短期使用糠酸莫米松乳膏等中效糖皮质激素控制炎症反应。
老年性皮肤瘙痒症患者需注意保持室内湿度在40%-60%，冬季减少洗澡频率至每周2-3次，选择不含香精的温和洗护产品。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽，避免辛辣刺激性食物。贴身衣物应选用纯棉材质并勤换洗，避免羊毛等易致痒面料。若瘙痒持续不缓解或伴随皮疹扩散、发热等症状，应及时到皮肤科就诊，排除糖尿病、肝肾疾病等系统性疾病导致的继发性瘙痒。