肋间肩胛带疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、肋间神经炎、颈椎病、胸椎小关节紊乱等原因引起。该症状通常表现为局部钝痛、刺痛或放射痛，可能伴随活动受限或呼吸不适。
1、肌肉劳损
长期负重、剧烈运动或重复性动作可能导致肋间肌、斜方肌等肌肉群劳损。疼痛多表现为酸胀感，活动时加重，休息后缓解。可通过热敷、按摩或局部外用双氯芬酸钠凝胶缓解症状。避免提重物及过度拉伸动作有助于恢复。
2、姿势不良
长时间伏案工作或含胸驼背会使肩胛骨周围肌肉持续紧张，导致慢性疼痛。调整座椅高度、使用腰靠垫、定时做扩胸运动可改善症状。物理治疗如超声波治疗或红外线照射也可能有帮助。
3、肋间神经炎
病毒感染、胸椎退变或外伤可能刺激肋间神经，引发沿肋骨走向的刀割样疼痛。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，或口服普瑞巴林胶囊缓解神经痛。急性期需避免剧烈咳嗽和深呼吸。
4、颈椎病
颈神经根受压时疼痛可放射至肩胛区，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。颈椎MRI可明确诊断，治疗包括颈椎牵引、塞来昔布胶囊消炎镇痛，严重者需考虑颈椎前路减压术。
5、胸椎小关节紊乱
胸椎关节错位可能刺激脊神经后支，引发肩胛骨内侧深部疼痛。手法复位是主要治疗方式，配合使用氟比洛芬巴布膏消炎。日常应避免突然扭转身体和久坐不动。
建议保持规律作息，睡眠时选择硬度适中的床垫。进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强背部肌肉力量。若疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降，需及时排查强直性脊柱炎、胸膜炎等疾病。注意工作时每30分钟变换姿势，避免单侧背包过重。